人們也許都有類(lèi)似這樣的就診經(jīng)歷：到醫(yī)院就診時(shí)，經(jīng)常要花不少時(shí)間填寫(xiě)各種登記卡，同時(shí)要保存一些單據(jù)，十分繁瑣，如果不小心丟了一樣，還會(huì)帶來(lái)更多的煩惱。不過(guò)，如今在美國(guó)華盛頓的一家醫(yī)院，這樣的情況已經(jīng)成為了過(guò)去。因?yàn)檫@家醫(yī)院充分利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)，將“無(wú)紙化辦公”引入了日常診療工作。

　　華盛頓耳鼻喉專(zhuān)科醫(yī)院將網(wǎng)絡(luò)技術(shù)成功地引入病人的登記、就診、化驗(yàn)以及病歷保管等領(lǐng)域，基本形成了診療過(guò)程的“無(wú)紙化”。此舉給患者和院方都帶來(lái)了極大的便利，當(dāng)?shù)孛襟w稱(chēng)這個(gè)醫(yī)院是美國(guó)第一家名符其實(shí)的“數(shù)字醫(yī)院”。

　　這家醫(yī)院的院長(zhǎng)巴思·多羅舒克介紹說(shuō)，以紙張、表格為載體的傳統(tǒng)診療過(guò)程弊病十分明顯。當(dāng)病人首次在醫(yī)院就診時(shí)，他必須填寫(xiě)一系列表格。每次看完病，病人還要像破譯密碼一樣努力弄懂醫(yī)生龍飛鳳舞的字體組成的檢查結(jié)論和處方，耽誤了大量時(shí)間。此外，由醫(yī)院保存的病歷不斷增加，又不能銷(xiāo)毀，那些慢性病患者的病歷更是日復(fù)一日地迅速增長(zhǎng)，很快就會(huì)塞滿醫(yī)院的一個(gè)個(gè)檔案柜。有時(shí)，要查找某個(gè)病人在某個(gè)時(shí)期的病例，簡(jiǎn)直就像大海撈針一樣困難。

　　從今年初，華盛頓耳鼻喉專(zhuān)科醫(yī)院開(kāi)始嘗試將診療過(guò)程網(wǎng)絡(luò)化，他們投資30萬(wàn)美元購(gòu)買(mǎi)了電腦和相關(guān)軟件，將患者就診順序、患者病情信息、藥品名錄、醫(yī)生處方和化驗(yàn)單等以前所有需要紙的環(huán)節(jié)全部“無(wú)紙化”。候診室、診室、手術(shù)室、化驗(yàn)室和藥房被電腦系統(tǒng)連在一起，實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)內(nèi)資料的共享。多羅舒克說(shuō)：“我們的‘無(wú)紙化診療’改革是徹底的，成效非常顯著。它減少了醫(yī)生的工作壓力，使他們有更多時(shí)間為患者服務(wù)，提高了診治的質(zhì)量�；颊邉t免去了排隊(duì)等候登記的不便�？傊�，‘無(wú)紙化辦公’提高了醫(yī)院的工作效率，實(shí)現(xiàn)了診療過(guò)程的‘以人為本’�！�

　　“無(wú)紙化診療”給患者的第一印象就是快捷和方便。當(dāng)一名患者走進(jìn)醫(yī)院后，值班護(hù)士及時(shí)將他的姓名輸入電腦，以此作為其就診順序。在候診過(guò)程中，護(hù)士幫助首次就診的患者將其個(gè)人資料以及用藥歷史、藥物過(guò)敏史和其它相關(guān)信息輸入醫(yī)院資料庫(kù)并儲(chǔ)存。這樣，當(dāng)前一名患者走出診室時(shí)，醫(yī)生已經(jīng)在瀏覽下一名患者的資料了。醫(yī)生在治療時(shí)，隨時(shí)將患者口述的癥狀、檢查結(jié)果、化驗(yàn)結(jié)果和所開(kāi)處方等輸入電腦，最終形成了每個(gè)患者完整的電子病歷。當(dāng)醫(yī)生今后需要時(shí)，可以在任何時(shí)間調(diào)閱資料庫(kù)里任何患者的病例。

　　建立“無(wú)紙化診療”系統(tǒng)后，醫(yī)生開(kāi)的處方、化驗(yàn)結(jié)果、預(yù)約單等都是打印機(jī)打印出來(lái)的，解決了潦草的字跡給患者辨認(rèn)帶來(lái)的困難。此外，由于使用了專(zhuān)用軟件，處方開(kāi)出后，電腦會(huì)自動(dòng)檢查處方中的各種藥品是否會(huì)與患者正在服用的藥物發(fā)生化學(xué)作用，產(chǎn)生不利的反應(yīng)。這個(gè)系統(tǒng)還特別加裝了多重保密軟件，以保證患者的個(gè)人資料不泄露。

　　美國(guó)醫(yī)院聯(lián)合會(huì)人士說(shuō)，據(jù)他們統(tǒng)計(jì)，患者在醫(yī)院一般要用40分鐘來(lái)排隊(duì)填寫(xiě)表格，而在華盛頓耳鼻喉專(zhuān)科醫(yī)院，這個(gè)煩人的過(guò)程已被清脆的敲擊鍵盤(pán)聲所取代，這樣的改革無(wú)疑是醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高工作效率的必然趨勢(shì)。（新華網(wǎng)2001-06-29）